埃罗替尼或被新药取代

十年前，埃罗替尼获得美国FDA认证作为治疗非小细胞肺癌的二线和三线药物。最近，将它与两种更新的药物（卡博替尼和阿法替尼）的对比研究结果表明，相比于新药，埃罗替尼的效果并不显著。

第一个研究是由斯坦福大学医学院的Joel Neal和他的同事完成的2期临床试验。他们发现，单独使用卡博替尼的存活期（中位数3.9个月）长于单独使用埃罗替尼（1.9个月）。两者组合的存活期为4.1个月。这些结果表明，埃罗替尼似乎作用不大。

第二个试验表明，埃罗替尼效果差于阿法替尼。这项研究是由Lux-Lung 8进行的。他们发现，鳞状细胞癌患者使用阿法替尼的无进展生存期为7.9个月，使用埃罗替尼的是6.8个月 。患者自行报告结果更青睐阿法替尼（整体健康状况改善36.4％），而埃罗替尼为27.1％。这些结果表明，阿法替尼应作为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的首选。越来越多的证据表明，埃罗替尼对EGFR基因无突变的患者的效果甚微。因为有更有效的药物可供选择，埃罗替尼不应作为这类肺癌患者的首选药物。

参考文献：http://www.thelancet.com/journals/lanres/article/PIIS2213-2600(15)00244-1/abstract