肝癌介入治疗是什么意思 介入治疗适合哪些肝癌患者

随着医学的发展，医疗技术日新月益，肝癌的治疗方法越来越多了，肝癌患者有了更多的选择。肝癌的治疗方法各有优势，肝癌的治疗是采用综合治疗为主，而肝癌介入治疗则是肝癌综合治疗中重要的组成部分。

肝癌介入治疗是什么意思

肝癌介入治疗主要包括选择性肝动脉灌注治疗、选择性肝动脉栓塞、选择性肝动脉化疗栓塞。其原理是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉，75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，就是这个血管供应差异的解剖学基础，让我们“饿死”肿瘤找到了依据，我们可以选择性栓塞给肿瘤供应血液的肝动脉，“断其粮道”，杀灭肿瘤。

有人会问，那么正常的肝细胞不是一起杀死啦，那是不是“同归于尽”？不怕，我们堵塞的是肝动脉，正常肝细胞绝大部分供血靠的是门静脉。

肝动脉灌注治疗（TAI）可使肿瘤局部药物浓度提高并减少全身的药物总剂量，达到提高疗效和减少副作用的目的。肝动脉栓塞（TAE）将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血，从而抑制肿瘤生长。肝动脉化疗栓塞（TACE）就是既给化疗药物，又给栓塞剂，双剑合璧，杀灭肿瘤，这种方法是目前最常用的。

介入治疗适合哪些肝癌患者

经过多年的临床实践，介入治疗目前已被公认为肝癌非手术治疗的最常用方法之一。所以，分期为中晚期的，无法手术的肝癌患者，如果肝功能和体力状况较好，可以首选介入治疗。

部分可以手术切除，但由于其他原因（如高龄、严重肝硬化等）不能或不愿接受手术的病人，也可以选择。

另外，介入治疗不止能杀灭肿瘤，还能止血救命。比如肝肿瘤破裂出血的时候，我们就可以考虑对导致出血的主要的血管进行栓塞，从而达到止血的目的。

肝癌的介入治疗并不是做一次就一了百了，由于肝癌的大小、供血情况等不同，要视具体病情进行两次、三次甚至更多次数的栓塞，才能更好的控制肿瘤生长。

值得注意的是，我们杀灭肿瘤的同时，还要“留得青山在”——就是要保护好正常的肝细胞，保留足够的肝功能。所以做介入治疗的病人需要门静脉主干未完全阻塞，或虽完全阻塞但肝动脉与门静脉间代偿性侧支血管形成，保证正常肝细胞的营养。

换言之，门静脉主干完全被癌栓栓塞，且侧支血管形成少的肝癌患者就不能选择介入治疗了。另外，肿瘤占全肝比例≥70%的癌灶，栓塞完后，剩下的肝细胞都无法维持正常的肝功能了，不够人手干活啦，所以，这种情况也不适合介入治疗的。

当然，肝功能本来就很差，肾功能也不好，或者肿瘤远处广泛转移，估计生存期＜3个月，那就更没做介入的必要了。

爱医观点

简而言之，肝癌介入治疗为治疗肝癌提供了另一种可能。值得一提的是，目前在国内，不少肝癌抗癌药的可及性较差，有的肝癌患者只能等待好几年才能在国内买到上市的抗癌药。对此，MORE Health爱医传递为患者提供了海外远程会诊平台，让患者足不出国门就能与美国专家面对面沟通，还能在专家指引下合法购买美国上市处方药。

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