WBRT加放疗改善小细胞肺癌脑转移的生存结果

WBRT加放疗改善小细胞肺癌脑转移的生存结果

与单纯全脑放疗相比，在全脑放疗的基础上加入局部放疗提高了小细胞肺癌和脑转移患者的总生存率和无进展生存率。

出国看病科普全脑放疗(WBRT)加局部放疗提高了脑转移小细胞肺癌(SCLC)患者的生存率

根据发表在《肿瘤学前沿》(FrontiersinOncology)杂志上的一项研究数据，与单纯的WBRT相比，全脑放疗(WBRT)加局部放疗提高了脑转移小细胞肺癌(SCLC)患者的生存率。

在中位随访40个月后，患者群体的中位总生存期(OS)为17个月，1年和2年的OS率分别为63.3%和20.6%。在WBRT+boost组中，中位OS为20个月，而单独WBRT组为14个月。WBRT+boost组的1年和2年生存率分别为74.3%和28.0%，单独WBRT组的1年和2年生存率分别为54.1%和14.3%。

出国看病科普WBRT加boost是脑转移SCLC患者的首选策略

研究人员写道:“我们的研究显示，通过引入WBRT和boost，生存结果显著改善。”“高生物有效剂量的WBRT加boost可能是脑转移SCLC患者的首选策略。”

为了符合这项研究的要求，患者需要有病理证实的SCLC和经初步MRI增强鉴别的脑转移。其他合格标准包括完整的治疗和随访信息，以及脑转移瘤的WBRT治疗或WBRT加放疗。那些没有进行最初的脑部核磁共振成像或没有完成治疗的人没有资格参加这项研究。那些有其他原发恶性肿瘤，接受预防性颅照射或手术，或没有随访的患者也不符合条件。

共有180名患者符合治疗条件，其中98人单独接受了WBRT,82人接受了WBRT加放疗。首次诊断脑转移时，患者平均年龄60±8岁(范围34-87)，79.4%的患者为男性。

出国看病科普年龄、脑转移数量和放疗治疗是影响OS的重要预后因素

总体人群的中位颅内无进展生存期(iPFS)为12个月，1年和2年的iPFS分别为48.3%和12.8%。特别是WBRT+放疗组，中位iPFS为16个月，1年和2年iPFS率分别为59.8%和19.5%。单纯WBRT组的中位指规fs为10个月，1年和2年指规fs率分别为38.8%和7.1%。

单独分析发现，年龄、脑转移数量和放疗治疗是影响OS的重要预后因素。

此外，WBRT加放疗与患者OS改善独立相关。值得注意的是，超过5个脑转移与OS恶化相关。

WBRT+放疗组高床组(23个月)与低床组(17个月)OS差异显著。在分析高床床组(17个月)和低床床组。

研究人员总结道:“需要在大型随机对照试验中进行进一步的验证，以促进个体选择，并在BED至少58.35Gy的情况下进行WBRT+boost时最大限度地减少神经毒性。”