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肾癌,学术名称为肾细胞癌。肾细胞癌的靶向治疗是2006年出现的,总生存期等都获得了较大的延长。想知道肾癌靶向治疗方案有哪些嘛?下面小医就为您带来肾癌靶向药汇总。
肾癌靶向治疗方案有哪些
1、对于低、中危患者
可以给予的一线治疗药物有舒尼替尼、帕唑帕尼、贝伐单抗+干扰素α。
2、对于接受酪氨酸激酶抑制剂TKI治疗失败的患者
可以给予二线靶向药物依维莫司、索拉菲尼或阿西替尼,其中依维莫司为首选。
3、接受贝伐单抗+干扰素α治疗失败的患者
可给予二线靶向药物索拉菲尼、帕唑帕尼或阿西替尼。
4、对于二线酪氨酸激酶抑制剂TKI治疗失败的患者
可选择三线靶向药物mTOR抑制剂依维莫司。
5、对于二线mTOR抑制剂治疗失败的患者
可以给予三线靶向药物索拉菲尼。
6、对于晚期肾透明细胞癌高危患者
一线靶向药物为替西罗莫司(Temsirolimus),治疗失败后可以选用其他任何靶向药物。
7、对于肾非透明细胞癌患者
可以选择的一线靶向药物有舒尼替尼、替西罗莫司或依维莫司,治疗失败后可以选用任何其他靶向药物。
8、对于中危和高危的晚期肾癌患者
美国FDA2017年底批准卡博替尼用于中危和高危的晚期肾癌患者的一线治疗。卡博替尼将在肾癌一线治疗位置与索坦平起平坐,或取而代之,因其临床数据优于索坦。
9、对于既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者
2016年, 美国FDA和欧洲药品管理局EMA批准乐伐替尼联合依维莫司用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。
肾癌靶向药汇总
1、索坦
商品名:索坦(辉瑞原研)
通用名:舒尼替尼(Sunitinib)
规格:50mg*28片、25mg*28片、12.5mg*28片
仿制:孟加拉Beacon
中国上市情况:已上市
靶点:PDGFR(PDGFRα和PDGFRβ), VEGFR(VEGFR1、VEGFR2、VEGFR3), FLT-3, CSF-1R,KIT和RET
2、帕唑帕尼
商品名:Votrient(GSK原研后被诺华Novartis收购)
通用名:帕唑帕尼(Pazopanib)
规格:200mg*30片、400mg*30片
中国上市情况:已上市
靶点:帕唑帕尼是血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1、VEGFR-2、VEGFR-3、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)-和-、纤维母细胞生长因子受体(FGFR)-1和-3、细胞因子受体(Kit)、白介素-2受体可诱导T细胞激酶(Itk)、白细胞-特异性蛋白酪氨酸激酶(Lck)、和穿膜糖蛋白受体酪氨酸激酶(c-Fms)的一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂。
3、依维莫司
商品名:飞尼妥(诺华Novartis原研)
通用名:依维莫司(Everolimus)
规格: 5mg*30(原研)、10mg*30(原研)
仿制: 印度Glenmark、印度Cipla、孟加拉Beacon
中国上市情况:已上市
靶点:依维莫司是一种mTOR的抑制剂(雷帕霉素哺乳动物靶点),PI3K/AKT通路下游的一种丝氨酸苏氨酸激酶。
4、索拉非尼
商品名:多吉美(拜耳Bayer原研)
通用名:索拉非尼(Sorafenib)
规格: 200mg*60(原研)、200mg*120(仿制)
仿制: 印度Natco、孟加拉Beacon
中国上市情况:已上市
靶点:索拉非尼抑制肿瘤细胞的靶部位CRAF、BRAF、V600EBRAF、c-Kit、FLT-3和肿瘤血管靶部位的CRAF、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR-β,是一种多激酶抑制剂。
5、阿昔替尼
商品名:英立达(辉瑞原研)
通用名:阿昔替尼(Axitinib)
规格: 1mg*28(原研)、5mg*28(原研)、5mg*60(仿制)、1mg*180(仿制)
仿制: 孟加拉Beacon
中国上市情况:已上市
靶点:阿昔替尼是作用于血管内皮生长因子受体(VEGFR)1,2和3的强效和高选择性酪氨酸激酶抑制剂,能够抑制肿瘤生长、血管新生和肿瘤进展。
6、卡博替尼
商品名:Cometriq(Exelixis原研)
通用名:卡博替尼(Cabozantinib)
规格:80mg*28片+20mg*84片
仿制:无(印度Lucius在印度未上市)
中国上市情况:未上市(港澳已上市)
靶点:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT共九个靶点。
7、乐伐替尼
商品名:Lenvima(日本卫材原研)
通用名:乐伐替尼(Lenvatinib)
规格:4mg*20粒、10mg*20粒、4mg*30(仿制)、10mg*30(仿制)
仿制:孟加拉Beacon(全球首仿)
中国上市情况:未上市(港澳已上市)
靶点:是一种多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3,亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα),KIT及RET。
爱医观点
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