直接口服抗凝剂可显著减少成人癌症患者的复发性静脉血栓形成

直接口服抗凝剂可显著减少成人癌症患者的复发性静脉血栓形成

根据Mayo Clinic研究人员正在进行的一项新的研究，直接口服抗凝剂应被视为治疗癌症相关血栓形成成年患者的标准治疗。

血栓形成是腿部血管中形成血凝块的一种情况。这些血栓可以进入肺部并卡在血管中，导致肺栓塞。血栓结局会增加癌症患者的死亡率，并且是继疾病进展之后的第二大常见死亡原因。

该研究发表在Mayo Clinic Proceedings上，检查了涉及2，894名患者的四项随机临床试验的结果。该研究发现，与肠胃外达肝素相比，直接口服抗凝剂可显著降低癌症相关性静脉血栓形成复发，且不显著增加出血。

"我们的荟萃分析发现，与dalteparin相比，经历急性静脉血栓形成事件并用直接口服抗凝剂治疗的癌症患者的血栓复发率降低了41%，而没有显着增加大出血，"Mayo Clinic血液学家和肿瘤学家Irbaz Riaz，M.B.B.S.说。

Riaz博士和Mayo Clinic医学肿瘤学家Harry Fuentes Bayne博士是该研究的共同第一作者。

直接口服抗凝剂被认为是治疗无癌症患者静脉血栓形成的标准治疗。"这项分析表明，癌症患者也是如此，"梅奥诊所心脏病专家，该研究的资深作者Robert McBane II博士说。

由Mayo Clinic领导的系统综述也涉及来自其他五个机构的研究人员，没有发现基于使用口服抗凝剂与dalteparin的死亡率差异。作者建议在治疗出血高风险患者时谨慎使用抗凝剂。

研究人员使用一种新颖的框架，从2019年9月开始对随机对照试验进行"活生生的"互动综述。随着更多信息的出现，结果将会更新。

"我们已经创建了多种治疗方案的交互式证据摘要，这些方案提供了益处和危害，以及结果的证据确定性，并且这些证据在新研究发表后立即更新，"梅奥诊所临床流行病学家M. Hassan Murad博士说，他是梅奥诊所循证实践研究计划的负责人，也是该研究的通讯作者。

"我们将继续在这项'活生生'的研究中添加随机对照试验，从而带来更多发现，从而改善患者的预后。