胃癌

早期胃癌患者常无特异的症状，随着病情的进展可出现类似胃炎、溃疡病的症状，主要为上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重；食欲减退、嗳气、返酸、恶心、呕吐、黑便等；随着肿瘤的进展可逐渐出现消瘦、贫血、水肿、发 热、腹水、黄疸和恶病质等。

胃癌病理分型是以组织形态结构和细胞生物学特性为基础，目前，常用的是Borrmann分型、Lauren分型和WHO分型。

Borrmann分型主要根据癌瘤在黏膜面的形态特征和在胃壁内的浸润方式进行分类，将胃癌分为4型。

Lauren分型根据胃癌的组织结构和生物学行为，将胃癌分为肠型和弥漫型。

WHO分型根据组织来源及其异型性为基础，将胃癌分为上皮性肿瘤和类癌两类，上皮性肿瘤包括腺癌( 乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌) 、鳞腺癌、未分化癌和不能分类的癌。

需要结合患者的临床表现、内镜及组织病理学、影像学检查等进行胃癌的诊断和鉴别诊断。

胃癌其本质上属高度异质性的肿瘤，具有多种潜能的生物学特性，个体差异较大，目前临床上尚难以在制定治疗方案前，明确每一个体或所患肿瘤的确切生物学特征，以及对何种药物敏感，目前胃癌的治疗主要仍以多学科综合治疗为主。