血液检测可指导前列腺癌的药物治疗

一项血液测试可以确定前列腺癌患者是否对药物敏感，科学家如是说。这是一项对97名男性的测试，已发表在“科学转化医学”上。此测试可以判断肿瘤是否已对阿比特龙有耐药性。伦敦癌症研究所的医生接下来将对该药进行试验，看其是否能延长寿命。英国前列腺癌研究中心介绍，这样的测试也可以避免药物对身体产生不必要的副作用。阿比特龙是一种能缩小肿瘤的强效药物，但只对部分人有效。

突变的肿瘤

随着时间的推移，癌症会对药物产生耐药性，因此科学家们着手寻找漂浮在血液中的肿瘤DNA片段的证据。阿比特龙因拮抗前列腺癌细胞的雄性激素受体而起作用。但研究小组发现，影响男性激素受体的基因突变会阻止该药发挥作用。如果没有这些基因突变的话，男性会有七倍以上的可能性对治疗敏感。

癌症研究所的Gerhardt Attard医生告诉英国广播公司（BBC）新闻网站：“我们已经确了一些人使用阿比特龙无效，而另一些人则受益很大。“这是第一项应用在前列腺癌中预测患者对药物反应的研究，这些非常令人信服的数据提示我们应该在治疗前做一个测试。”

试验中只有17名男子对治疗有反应，出现肿瘤缩小。其中15人有正常的雄激素受体，只有2人有对阿比特龙抗性的突变。而这2例似乎有反应的患者，也只有短暂的效用，他们的癌症迅速反弹。研究人员现在正在跟踪测试600名男性，是为了观察对阿比特龙有抗性的肿瘤在接受化疗后是否会好转。

“激动人心的时刻”

Attard医生说有几个用于治疗晚期前列腺癌的新药正在开发中。“对于前列腺癌这是一个非常令人兴奋的时刻，但我们不知道哪种治疗应给予哪个病人，”他说。血液检测—也被称为液体活检—被视为确定患者是否对治疗有反应的关键。血液检测一个关键的优势是能发现全身每一个肿瘤的突变。传统的组织活检只能检测到被取样的区域。

时间进展

阿比特龙曾因成本过高而被英国的NHS驳回。一项确定谁将对药物有反应的测试会使药物具有更高的成本效益。英国前列腺癌慈善机构的研究主任Iain Frame医生说：“我们知道用某种万能药来治疗前列腺癌是不可行的。”

“对一名患有晚期前列腺癌的男性而言，时间非常有限，如果能尽早发现他的治疗需要调整，不仅可以节省宝贵的时间，也可以帮助避免不再有效的治疗导致的令人不快的副作用。”英国癌症研究中心的Emma Smith医生说：“如果这些重要的早期结果在更大量的临床试验中依然成立，将可能开创出一种测试，此测试可以提示患者改用其他疗法而获得更好的疗效。”

原文链接：BBC新闻