出国看病资讯婚姻状况可能是预测早期胃癌生存的关键因素

出国看病资讯婚姻状况可能是预测早期胃癌生存的关键因素

婚姻状况可能是预测早期胃癌患者长期生存的重要因素，研究表明，在线发表在《调查医学杂志》上的研究。——出国看病

研究人员说，它应该被添加到通常的临床和个人变量列表中，用于告知一个人在诊断后可能存活多长时间。——出国看病

胃癌是全球第五大常见癌症类型，也是全球癌症死亡的第三大原因，仅在2018年就有超过100万例新发病例和78万例死亡。这种疾病在男性中的发病率大约是女性的两倍，但在50岁以下很少见。——出国看病

如果及早发现，生存的机会就会大大增加。但是，尽管婚姻状况的预后价值对于肝癌和肺癌患者来说已经得到认可，但它并未包含在早期胃癌的预测生存因素列表中。——出国看病

因此，研究人员想知道婚姻状况是否也可能是帮助预测早期胃癌患者长期结果的有效因素。

他们利用了2010年至2015年间被诊断患有早期胃癌的3647名患者输入监测，流行病学和最终结果（SEER）数据库的临床信息-这些信息没有扩散到胃外到身体的其他部位。——出国看病

参与者被随机分为两组：一个由2719人组成的“训练”组，以绘制列线图-一种显示不同变量之间关系的数学模型;和一个由928人组成的测试组来验证模型。——出国看病

包括以下变量：诊断时的年龄（从40岁以下到90-100的10年块）;种族;性别;肿瘤部位;分子发现（组织学）;分级（癌细胞的外观）;扩散到淋巴结（阶段）;手术;淋巴结切除;化疗;放射治疗;肿瘤大小;保险;和婚姻状况。——出国看病

目的是了解哪些因素可靠地预测从诊断到任何原因死亡的时间。

大约1793名（49%）的参与者是男性，1854年（51%）是女性。大多数（2231）是白人。总共有1957人结婚，274人离婚，41人分居，630人丧偶，512人单身，婚姻状况233人不为人所知。——出国看病

总体而言，妇女和已婚人士的生存前景比男子好。

在训练组中，已婚人士的预后最好（平均72%的几率），而寡妇的预后最差（平均60%的几率）。——出国看病

同样，如果将性别考虑在内，已婚男子的生存机会最高（平均为69%）;已婚妇女（平均76%），而鳏夫（平均51%）和寡妇（平均61%）最低。

离婚妇女的生存率也明显高于离婚男子。

进一步分析表明，诊断时的年龄、性别、分子发现、分期、手术、肿瘤大小和婚姻状况都是独立的预后因素。——出国看病

基于这些数据，研究人员建立了一个诺谟图来预测3年和5年的生存率，其中每个变量根据其对生存的贡献从0-100评分，并为人们分配高或低的复发或死亡风险。——出国看病

非图可靠地预测生存期，区分复发或死亡风险高和低的患者。C指数-真实和预测结果之间一致的统计指标-为0.791。值超过0.7被视为良好。——出国看病

肿瘤大小是导致死亡或复发风险的最大因素。研究人员说，这并不奇怪，因为较大的肿瘤更具侵袭性，而几乎看不见的肿瘤生长缓慢。——出国看病

婚姻状况对生存的影响也适中。已婚人士预后最好，其次是单身人士，而分居患者的预后最差。——出国看病

研究人员认为，这可能是因为已婚人士往往在经济上过得更好，更有可能从配偶那里得到情感上的鼓励。他们补充说，观察到的性别差异也可能反映遗传和/或生活方式的差异。——出国看病

这是一项建模研究，因此无法确定原因。一些众所周知的胃癌危险因素，如家族史，酒精摄入量和幽门螺杆菌感染，没有包括在研究中。——出国看病

尽管如此，研究人员得出结论：“所有被诊断患有早期[胃癌]的患者都可以在接受相应治疗后使用我们的列线图来评估他们的预后风险。——出国看病

“对于高危患者，应增加复查频率和随访时间。患者自己应该更加注意症状的波动和生活方式的改善。——出国看病

他们补充说，应该为被诊断患有这种疾病的丧偶或单身人士提供更多的社会帮助和护理。