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68Ga-PSMA-11手术干预后中/高风险前列腺癌的阳性结果
使用68Ga-PSMA-11PET使中高危前列腺癌患者在激进的前列腺切除术和淋巴结解剖后获得正敏感性和特异性分数。
接受中高危前列腺癌的患者出国看病根据发表在《JAMA肿瘤学》上的一项研究结果,Ga-PSMA-11PET在接受激进的前列腺切除术和淋巴结解剖后,取得了积极的结果。
68Ga-PSMA-11PET在14%的骨盆节点病患者、1%的额外骨盆节点病患者和3%的转移性骨病患者中取得了阳性结果。治疗也产生了0.40的灵敏度,特异性为0.95,正预测值为0.75,负预测值为0.81。
未来的多中心开放标签单臂第三阶段试验在洛杉矶加州大学进行。和加州大学旧金山分校。共有764名中位年龄为69岁的患者在加州大学旧金山分校或加州大学洛杉矶分校注册。
共有36%(n=277)的患者接受了淋巴结解剖的切除术,其中27%(n=75)的患者有骨盆结节转移。在有区域骨盆节点转移(n=75)的患者中,参与经常是单边(60%),双边(63%),23%有另一种类型的参与。总共有4683个节点被切除,每个患者的中位数为17个节点:5.5%的患者没有报告淋巴结。
在回顾性审查中,出国看病调查人员审查了误报并获得了术后随访,50%(n=5/10)的患者在手术后具有持续性前列腺特异性抗原。此外,手术后68Ga-PSMA-11PET扫描确定了以前通过手术后扫描发现的相同PET阳性淋巴结。如果这些节点被认为是一个真正的正病变,灵敏度将是0.44,特异性0.97,正预测值和0.88。
在右侧节点和左侧节点上,互读器协议是实质性的。其他节点有中等的互读协议。
总共有64%的患者没有接受切除术,108名患者没有随访数据。此外,未盲局部读数对骨盆淋巴结疾病(52%)、额外盆腔淋巴结病(10%)和转移性骨病(13%)呈阳性反应。调查人员报告说,在随访患者中,69%没有接受过放射治疗的患者,22%接受全身治疗,4%接受过监测,5%接受过其他治疗。
患者没有遇到任何比一年级更高的不良反应(AES)。总共有6%(n=44)的患者有1级AES,无需干预。最常见的AES是腹泻(2%)和疲劳(1%)。四名患者各报告出现皮疹和恶心。AES与研究药物无关,可能与对比管理有关。