宫颈癌是什么，症状和治疗

宫颈癌是什么，症状和治疗

宫颈癌是一种没有女性愿意接受的诊断，并且驾驭这种疾病可能具有挑战性。

一种开始于子宫颈细胞的癌症，这种癌症通常发展缓慢。子宫颈是子宫较低、狭窄的一端，与阴道相连。

在癌症出现在子宫颈之前，子宫颈细胞会经历被称为不典型增生的变化，当子宫颈组织中出现异常细胞时就会发生这种变化。如果不切除，异常细胞可能会变成癌细胞，生长并扩散到子宫颈和周围区域。

宫颈癌是以癌变的细胞类型命名的。两种主要类型是:

鳞状细胞癌:大多数宫颈癌是鳞状细胞癌。这些癌症是从子宫颈外部的细胞发展而来的。

宫颈腺癌:这些癌症起源于宫颈管周围的腺细胞。

子宫颈癌的危险因素

几乎所有的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的。HPV是一种常见的病毒，通过性交或皮肤接触传播，可分为“非致癌”(引起疣)和“致癌”(致癌)两类。大多数感染了HPV的人并不知道他们已经感染了。通常情况下，人体的免疫系统会自然清除HPV感染，但当免疫系统无法清除致癌类型时，它会将正常细胞变成异常细胞，然后变成癌症。

年龄在9到45岁之间的人可以接种HPV疫苗，以保护自己免受导致生殖器疣和癌症的HPV的侵害。建议儿童在11岁或12岁时接种疫苗，这样他们在性活跃之前就得到了充分的保护。这是一系列的镜头。

子宫颈癌的其他危险因素包括:

1、免疫衰弱的由于免疫紊乱或使用免疫抑制药物而免疫系统衰弱的，包括在器官移植后

处于经济劣势

2、吸烟

3、暴露于己烯雌酚(DES) -母亲在怀孕期间服用这种药物以防止流产的人患一种罕见的宫颈癌或阴道癌(透明细胞癌)的风险增加。

4、20岁以下的人很少患宫颈癌。这种风险在青少年晚期到35岁左右开始增加

子宫颈癌症状

阴道分泌物增多，有强烈气味

性交后、经期之间或绝经后阴道出血

尿痛尿痛或尿中带血

性交疼痛

骨盆和/或背部疼痛

子宫颈癌治疗

宫颈癌的治疗取决于几个因素，包括癌症的阶段、扩散的程度、可能的副作用和患者的整体健康状况，杜克癌症中心(Duke cancer Center)对每位患者都进行了评估。国家综合癌症网络(NCCN)指南是由医生根据最新研究成果制定的，其中包括治疗建议。

常用的方法有:

手术:这通常是早期宫颈癌的主要治疗方法。它包括切除部分或全部子宫颈和周围的一些健康组织。对于尚未扩散到子宫颈以外的癌症，通常使用以下程序:

锥体活检-手术包括切除宫颈的锥体切片。这是小宫颈癌的推荐治疗方案。

气管切除术-这是切除子宫颈的手术。想要保留生育能力的患者会考虑这种选择，因为子宫和卵巢是完好无损的。有时额外的组织与子宫颈一起切除，包括阴道的一部分，以及参数(围绕子宫颈的结缔组织)。这被称为根治性气管切除术。

子宫切除术——切除子宫和子宫颈的手术。在某些子宫切除术病例中，部分阴道连同参数随子宫和子宫颈一起被切除。这被称为根治性子宫切除术。

淋巴结—在进行上述其他手术时，有时会切除淋巴结。切除的淋巴结包括伴有或不伴有主动脉旁淋巴结(主动脉旁淋巴结)的盆腔淋巴结。你的医生也可能会告诉你前哨淋巴结活检。对于前哨淋巴结活检，将一种特殊的染料注射到子宫颈，帮助外科医生找到癌症可能扩散的最初几个淋巴结。

放射疗法:利用高能波杀死癌细胞。对于大多数局部晚期子宫颈癌，建议使用这种方法。这些癌症已经扩散到子宫颈以外，但尚未扩散到肝脏、肺部或骨骼。放射治疗的主要类型有:

外部放射治疗(EBRT) -在这种治疗中，机器将小剂量的辐射对准癌症部位。辐射穿过皮肤到达肿瘤和附近的淋巴结。

放化疗-这发生在EBRT和化疗同时给予。

内部放射治疗(近距离放射治疗)-该过程包括将放射性物质放入体内进行治疗。高剂量的辐射针对肿瘤，同时限制向周围健康组织的辐射量。

化疗:这是宫颈癌最常用的全身疗法。它是晚期、复发或转移性宫颈癌患者的一种选择。一种药物通过静脉注射进入血液，通过杀死细胞或阻止细胞分裂来阻止癌细胞的生长。

免疫疗法:这是使用药物来增强人体自身的免疫系统，以更有效地识别和摧毁癌细胞。免疫疗法通常通过阻断癌细胞上的特定蛋白质来阻止癌细胞的生长。

抗血管生成疗法:这种疗法可以阻止新血管的生长，从而为癌细胞提供氧气和营养。

子宫颈癌患者的生活

有一些姑息治疗方法可以帮助控制宫颈癌患者的日常疼痛。姑息治疗的重点是通过控制症状和支持患者及其家属满足其他非医疗需求来改善患者在治疗期间的感觉。这可以包括药物治疗、营养改变、放松技巧和其他疗法。许多患者也从与社会工作者、咨询师或精神顾问交谈以及参加支持小组中受益。

2018年，世界卫生组织(世卫组织)宣布呼吁采取行动，在全球范围内消除宫颈癌。那一年近90%的死亡发生在低收入和中等收入国家，因为获得公共卫生服务的机会有限，而且没有广泛实施该疾病的疫苗接种、筛查和治疗。这就是为什么世卫组织在2020年通过了消除子宫颈全球战略。

为了在下个世纪消除宫颈癌，所有国家都需要在2030年之前实现以下目标:

疫苗接种:90%的女孩在15岁之前完全接种了人乳头瘤病毒疫苗

筛查:70%的女性在35岁之前使用高性能测试进行筛查，并在45岁时再次进行筛查

治疗:90%的癌症前期妇女得到治疗，90%的浸润性癌症妇女得到管理