赴美就医资讯维持Selinexor单药治疗改善晚期子宫内膜癌的PFS

  • 2022-03-22 13:42:30

赴美就医资讯维持Selinexor单药治疗改善晚期子宫内膜癌的PFS


在晚期或复发性子宫内膜癌患者中观察到生存获益,这些患者接受了维持性selinexor治疗。

根据在妇科肿瘤学会(SGO)2022年妇女癌症年会上发表的3期SIENDO / ENGOT-EN5 / GOG-3055研究(NCT03555422)的研究结果,单药维持selinexor(Xpovio)治疗在晚期或复发性子宫内膜癌患者群体中产生了有希望的结果。——赴美就医



研究人员报告,selinexor组的中位无进展生存期(PFS)为5.7个月,而意向治疗人群。在selinexor组和安慰剂组中,3个月的PFS率分别为72.4%对66.4%,6个月时为48.2%对40.9%,9个月时为41.7%对34.1%,12个月时为35.3%对25.8%。——赴美就医


在预先指定的探索性分析中通过组织学亚型评估患者的PFS时,子宫内膜样癌患者的PFS为9.2个月,安慰剂组为3.8个月。此外,浆液性组织学患者的中位PFS分别为3.8个月和3.7个月。此外,在野生型p53子宫内膜癌患者中,selinexor组的中位PFS为13.7个月,安慰剂组为3.7个月。——赴美就医


"与安慰剂相比,Selinexor在经审计的ITT人群中证明进展和/或死亡风险降低了30%,但这在未经审计的人群中并不显着,"比利时鲁汶天主教大学妇产科和妇科肿瘤学系主任Ignace B. Vergote,医学博士,博士。——赴美就医


研究人员招募了IV期疾病患者或首次复发的患者,包括子宫内膜样癌,浆液性,未分化或癌肉瘤组织学的患者。患者需要接受紫杉烷和卡铂至少 12 周的治疗,然后出现部分缓解 (PR) 或完全缓解 (CR)。允许既往手术、放疗或激素治疗。——赴美就医


患者以2:1的比例随机分配,每周接受80mgselinexor,直到疾病进展(n = 174)或安慰剂(n = 89)。该试验的主要终点是研究者评估的PFS,关键的次要终点包括总生存率、通过盲法独立中心评价进行PFS和疾病控制率。预定义的探索性终点包括组织学亚型和分子亚分类。


在selinexor队列中,33.3%的患者年龄在70岁或以上,大多数患者的ECOG表现状态为0(56.9%)或1(40.8%)。大多数患者有子宫内膜样蛋白(55.2%)和浆液性(28.2%)组织学检查。在联合化疗方案治疗时,大多数患者患有复发性疾病(55.2%),44.8%患有IV期疾病。此外,59.8%的人在最近的化疗后有PR,40.2%的人有CR。——赴美就医


此外,在安慰剂队列中,31.5%的患者年龄在70岁或以上,所有这些患者的ECOG体力状态均为0(60.7%)和1(39.3%)。队列中的大多数患者有子宫内膜样物(53.9%)和浆液性(31.5%)组织学检查。此外,51.7%的患者在联合化疗时患有复发性疾病,48.3%的患者患有IV期疾病。在最近的化疗后,55.1%的患者有PR,44.9%的患者有CR。——赴美就医


值得注意的是,研究人员表示,CR和PR的分层因子对于7名患者是不正确的,并且在数据库锁定和解盲之前进行了校正。中位随访时间为10.2个月。


在安全性方面,Selinexor组最常见的任何级别的治疗紧急不良反应(TEAE)是恶心(84%),呕吐(52%),便秘(37%)和血小板减少症(37%)和3/4级TEAE包括恶心(10%),中性粒细胞减少(9%),虚弱(6%),疲劳(6%)和血小板减少症(6%)。对于安慰剂组,常见的任何等级的TEAE包括便秘(38%),恶心(34%),腹泻(23%)和虚弱(21%)和3/4级TEAE包括便秘(2%),恶心(1%),呕吐(1%),疲劳(1%)和虚弱(1%)。——赴美就医


此外,在selinexor组,49.7%的患者需要减少剂量,51.5%需要中断剂量,10.5%的患者停药。对于用安慰剂治疗的患者,3.4%需要减少剂量,18.2%需要剂量中断,1.1%需要停止剂量。没有TEAE导致两只手臂死亡。


就患者报告的生活质量而言,研究人员没有观察到全球健康,身体功能或症状的任何显着差异。


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