出国看病资讯在细胞减灭手术中添加HIPEC不会影响卵巢癌的HRQOL

出国看病资讯在细胞减灭手术中添加HIPEC不会影响卵巢癌的HRQOL

根据妇科肿瘤学会 （SGO） 2023 年女性癌症年会上发表的一项研究，将腹腔热化疗 （HIPEC） 与细胞减灭手术相结合不会对新诊断卵巢癌患者的健康相关生活质量 （HRQOL） 产生负面影响。——出国看病

所有参与研究的患者在术前完成了FACT-O问卷调查。研究人员没有报告基线评分有任何显着差异，在整个随访期间，两组之间的反应率相似。此外，研究人员观察到HRQOL在手术后直接下降，尽管它在6至12个月之间恢复到基线水平。——出国看病

HRQOL的负面影响不是长期的，即使在调整了年龄和肿瘤负荷之后也是如此。

“我们得出的结论是，在这项特殊的研究中，HIPEC在初次进行卵巢癌细胞减灭手术后不会对患者的QOL产生负面影响，”马里兰州巴尔的摩Mercy医疗中心的外科肿瘤学家兼HIPEC项目主任Vadim Gushchin医学博士在介绍研究结果时说。“最有可能的解释是，手术创伤（在细胞减灭手术后）如此严重，以至于HIPEC无关紧要，这是一种解释。——出国看病

研究研究人员着手确定腹膜转移原发性卵巢癌患者群体的HRQOL，这些患者参加了随机2期研究（NCT02124421）并接受了细胞减灭手术和HIPEC治疗。——出国看病

在单个大容量腹膜表面恶性肿瘤中心提供治疗，并由妇科和外科肿瘤学家联合进行细胞减灭手术。在治疗组（n = 16）中，患者接受了细胞减灭手术和HIPEC治疗，然后静脉注射卡铂和紫杉醇6个周期。对照组（n = 16）接受细胞减灭手术，腹膜内端口放置，然后静脉内或通过端口输送相同的化疗骨架。——出国看病

“正确的妇科，肿瘤学家担心患者的QOL，”Gushchin说。“患者实际上称这种手术为'所有手术之母'。手术[就像]鲨鱼咬伤;你必须恢复很长时间。然而，来自荷兰，巴西，西班牙和韩国的多项研究并未显示HRQOL患者表现更差，无论在这种情况下HIPEC如何。——出国看病

主要终点是并发症和毒性，次要终点包括生存率和HRQOL。

完全细胞减灭手术被定义为小于2.5mm的残留病变。如果手术并发症是90天的Clavien-Dindo3/4级，则被认为是主要的。此外，通过腹膜癌指数确定肿瘤负荷。——出国看病

出院后2至6周进行随访，每3个月随访一次，最长可达2年，每6个月随访一次，直到第5年。——出国看病

FACT-O问卷有5个子量表：身体健康，社会健康，情绪健康，功能健康和卵巢癌问题。评分基于FACT-O评分和试验结果指数（TOI）。根据Gushchin的说法，TOI包括身体健康，功能健康和卵巢癌问题，被广泛使用和验证。此外，它是卵巢癌患者的独立预后因素;其值的变化表明具有临床意义。——出国看病

所有纳入分析的患者都接受了全细胞减灭手术。队列根据年龄、原发肿瘤部位和肿瘤负荷进行平衡。——出国看病

HIPEC组手术时患者的中位年龄为59.5岁，对照组为65.0岁。此外，大多数患者以输卵管卵巢为原发疾病部位（分别为81.2%和75.0%），并接受了肠切除术（87.7% vs 87.7%）。两组患者平均接受了5次主要器官切除术。——出国看病

就其他患者变量而言，所有患者均实现了术前反应。HIPEC组术前FACT-O平均值为109.5±15.4，对照组为108.4±22.6，平均TOI分别为70.0±13.0和68.9±18.2。24个月的缓解率为50.0%，而每组为31.3%。——出国看病

实验组和对照组的24个月FACT-O平均值分别为125.2±20.8和120.6±29.1。此外，每组的24个月平均FACT-O为125.2±20.8 vs 120.6±29.1，24个月平均TOI为83.2±12.9 vs 79.2±20.0。

Gushchin还强调，评估生活质量的进一步研究工作正在进行中：“我们目前正在提出另一个患者QOL指数，该指数带来了患者，护理人员和医疗保健提供者的观点，以评估HIPEC后患者实际发生的情况。——出国看病