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研究直接表明高胰岛素水平与胰腺癌有关
英属哥伦比亚大学医学院的研究人员的一项新研究揭示了高胰岛素水平与胰腺癌之间的直接联系,高胰岛素水平在肥胖和2型糖尿病患者中很常见。
这项发表在《细胞代谢》杂志上的研究首次详细解释了为什么肥胖和2型糖尿病患者患胰腺癌的风险增加。研究表明,胰岛素水平过高会过度刺激产生消化液的胰腺腺泡细胞。这种过度刺激会导致炎症,将这些细胞转化为癌前细胞。
“随着肥胖和2型糖尿病的迅速增加,我们看到胰腺癌的发病率也在惊人地上升,”联合资深作者詹姆斯·约翰逊博士说,他是UBC细胞和生理科学系的教授,也是生命科学研究所的临时主任。
“这些发现帮助我们理解了这是如何发生的,并强调了将胰岛素水平保持在健康范围内的重要性,这可以通过饮食、运动和某些情况下的药物来实现。”
该研究的重点是胰导管腺癌(PDAC),这是最常见的胰腺癌,具有高度侵袭性,5年生存率不到10%。胰腺癌的发病率正在上升。到2030年,PDAC预计将成为癌症相关死亡的第二大原因。
虽然肥胖和2型糖尿病先前已被确定为胰腺癌的危险因素,但其发生的确切机制尚不清楚。这项新研究揭示了胰岛素及其受体在这一过程中的作用。
“我们发现高胰岛素血症通过腺泡细胞中的胰岛素受体直接导致胰腺癌的发生,”该研究的第一作者,最近从UBC获得博士学位的张安妮博士说。“其机制包括消化酶的产生增加,导致胰腺炎症加剧。”
虽然胰岛素在调节血糖水平方面的作用被广泛认可,但该研究强调了它在胰腺腺泡细胞中的重要性。研究结果表明,胰岛素支持这些细胞的生理功能,产生消化酶,分解富含脂肪的食物,但在高水平下,胰岛素的增加会无意中促进胰腺炎症和癌前细胞的发展。
这一发现可能为新的癌症预防策略铺平道路,甚至为针对腺泡细胞中的胰岛素受体的治疗方法铺平道路。
UBC细胞和生理科学系助理教授Janel Kopp博士说:“我们希望这项工作能改变临床实践,帮助推进生活方式干预,降低普通人群患胰腺癌的风险。”“这项研究还可以为靶向治疗铺平道路,通过调节胰岛素受体来预防或减缓胰腺癌的进展。”
该团队与BC省癌症和胰腺中心的研究人员合作,启动了一项临床试验,帮助诊断为PDAC的患者在内分泌学家的帮助下控制血糖和循环胰岛素水平。
研究人员说,这一发现可能对其他与肥胖和2型糖尿病相关的癌症有启示,在这些癌症中,胰岛素水平升高也可能在疾病的发病中起作用。
“多伦多的同事们也发现了胰岛素和乳腺癌之间的类似联系,”约翰逊博士说。“在未来,我们希望确定过量的胰岛素是否以及如何导致其他类型的肥胖和糖尿病驱动的癌症。”