出国看病资讯护士主导的项目可能会增加患有癌症的黑人退伍军人的生殖系检测

出国看病资讯护士主导的项目可能会增加患有癌症的黑人退伍军人的生殖系检测

根据发表在《JCO肿瘤学实践》上的一项回顾性队列研究的数据，与远程遗传服务相比，使用现场护士领导的遗传学服务与患有癌症的黑人退伍军人更高的生殖系基因检测完成率相关——出国看病

未经调整的分析发现，使用现场遗传服务的退伍军人完成种系检测的可能性比使用集中式远程遗传服务的退伍军人高3倍以上(相对风险[RR]， 3.22;95% ci, 1.89-5.48)。随后的多变量分析还发现，在评估的退伍军人人群中，现场遗传学服务的使用与种系检测的可能性之间存在关联。——出国看病

此外，生殖系检测的可能性、退伍军人自我认定的种族或民族以及现场服务与远程遗传的使用之间存在显著的相互作用(P = 0.016)。在非西班牙裔黑人退伍军人中，使用现场服务与使用远程遗传服务相比，生殖系检测的机会高出4倍以上(调整后RR, 4.78;95% ci, 1.53-14.96;P = .007)。类似的关联也发生在非西班牙裔白人退伍军人中，尽管较小且无统计学意义。——出国看病

“毫无疑问，远程医疗有很多好处，但这项研究表明，当涉及到遗传咨询和测试时，面对面的咨询是最有影响力的，”Howard R. Soule博士，前列腺癌基金会(PCF)的执行副总裁兼首席科学官，在这些发现的新闻发布会上说——出国看病

PCF与其他组织一起为这项研究提供了支持。

调查人员从对238名退伍军人的评估中得出了这些数据，这些退伍军人在2020年10月至2021年2月期间通过迈克尔·j·克里森茨下士退伍军人事务医疗中心接受了基因检测咨询。其中130个采用集中远程遗传服务，108个采用现场遗传服务。最终的分析队列包括来自总体人群的121名患者。——出国看病

在描述性分析中，使用现场遗传服务的退伍军人的中位年龄为71岁(四分位间距[IQR]， 61-74)，而使用远程遗传服务的退伍军人的中位年龄为57岁(四分位间距[IQR]， 42-67)。使用现场服务的男性比例(91.7%)高于不使用现场服务的男性(57.7%)。——出国看病

那些使用现场服务的人也更有可能将个人癌症病史作为咨询的指征(93.5%对41.5%)，并且更有可能由肿瘤学服务(92.6%对34.4%)而不是妇女健康、胃肠病学或初级保健服务转介。——出国看病

黑人退伍军人在现场(54.6%)和远程遗传(51.5%)群体中都占多数。白人退伍军人在这两个群体中都是第二普遍的种族认同，分别占现场和远程遗传群体的42.6%和41.5%。——出国看病

结果错误分类的可能性是研究人员认为该研究的一个局限性，因为任何在退伍军人事务(VA)机构之外完成基因检测的退伍军人都将被归类为未完成检测，从而引入潜在的偏倚。据调查人员称，其他潜在的限制包括未测量的共同创始以及退伍军人管理局机构消除了一些生殖系检测障碍的事实，这可能会影响非退伍军人人群的结果。——出国看病

研究人员写道:“尽管远程遗传学极大地扩展了遗传学评估的途径，但考虑到这些接触的内在复杂性，特别是在退伍军人群体中，与现场提供者面对面的互动可能是提供遗传学咨询的更好方法。”——出国看病

“优化这些相互作用并促进遗传学服务的随访是必要的，因为测试的最终结果-如果有指示-对患者的重要事项具有深远的影响:患者的标准护理治疗和临床试验选择以及家庭成员的筛查实践。”——出国看病