出国看病资讯3D乳房X光检查技术对一些女性有益

出国看病资讯3D乳房X光检查技术对一些女性有益

根据6月14日发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的一项新研究，对于许多女性来说，使用称为数字乳房断层合成（DBT）的三维成像技术进行乳腺癌筛查可能没有比数字乳房X光检查更具优势，但对于某些女性来说，它可能会降低晚期癌症诊断的机会。——出国看病

美国食品和药物管理局于2011年首次批准销售DBT设备，现在大多数乳房筛查中心都可以进行断层合成。与标准数字乳房X光检查相比，其中低剂量X射线用于从正面和侧面获得乳房的图像，断层合成用于从多个角度获得乳房的X射线以组装3D图像。——出国看病

研究人员对504，427名年龄在40至79岁之间的女性进行了这项新研究，发现那些乳房密度最高且乳腺癌风险高于平均水平的女性从DBT中受益最多。——出国看病

“一小部分女性-在我们的研究中占3.6%-在降低晚期乳腺癌诊断率方面显然受益于DBT，”加州大学旧金山分校医学，流行病学和生物统计学教授，JAMA研究的第一作者KarlaKerlikowske博士说。——出国看病

晚期乳腺癌是大的和/或已经扩散到淋巴结的肿瘤。他们需要手术和全身治疗，在乳腺癌晚期之前通过筛查来检测乳腺癌可以避免乳腺癌的死亡。——出国看病

研究作者发现，DBT对具有其他特定风险状况的女性具有额外的优势。研究人员使用来自乳腺癌监测联盟（BCSC）的数据来比较女性的筛查结果，使用BCSC风险评估工具和筛查期间进行的乳房密度测量将女性分为癌症风险类别进行分析。——出国看病

在研究中近44%的乳房密度不高且乳腺癌风险低至平均水平的女性中，通过DBT进行筛查导致假阳性结果较少，反过来又减少了未检测到癌症的乳腺活检。在研究中29%的纤维腺密度分散或异质致密乳房的女性中，以及高于平均水平的乳腺癌风险，DBT筛查对乳房内含有的小浸润性乳腺癌的检测率更高，这表明DBT比数字乳房X光检查更早地识别出更多的乳腺癌。——出国看病

然而，对于大多数研究人群，研究人员没有发现晚期癌症的诊断率或整个人群的诊断率，筛查间隔之间诊断的癌症率或乳房X光检查遗漏的统计学显着差异。——出国看病

Kerlikowske指出，这项研究是迄今为止最大的一项，用于比较早期浸润性癌症检测和晚期乳腺癌诊断（在屏幕上检测到或在正常筛查后一年内）的比率。已经发展到更晚期的肿瘤的诊断有时是由于先前的筛查未能揭示已经存在的肿瘤。然而，侵袭性肿瘤也可能在推荐的筛查间隔之间出现，并由于症状而被诊断出来。——出国看病

乳腺癌筛查既有害处，也有好处。它可能导致引起焦虑的假阳性结果（在筛查乳房X光检查中被确定为诊断性检查中非癌性的异常发现），以及医学侵入性手术和治疗，以消除局限于乳管的小肿瘤，这些肿瘤可能不会长成浸润性乳腺癌或导致随后的浸润性癌症诊断。——出国看病

关于建议通过乳房X线摄影筛查女性的年龄和间隔的标准筛查建议是针对大多数被认为具有平均乳腺癌风险的女性-例如，那些没有遗传性乳腺癌基因或放射治疗早期生命史的女性。但是，随着研究人员和临床医生开发新的风险模型来个性化筛查建议，他们也注意到可能增加癌症风险的其他因素，包括致密的乳房。——出国看病

乳房致密、异质或极致密或乳房X线摄影图像不透明的女性具有较高比例的结缔管和乳管组织。肿瘤同样看起来不透明，并且在更密集的乳房中成像时可能更容易未被发现。由于DBT是三维的，因此它被设想为一种在乳房致密的女性中更早地检测更多肿瘤的手段。——出国看病

Kerlikowske及其同事在他们之前的研究中发现，与乳房密度为25%或更低的女性相比，绝经后女性在五年内乳腺癌诊断的风险增加了三到四倍，这些女性的乳房密度为75%或更高。DBT的开发期望它将改善乳房致密女性乳腺癌的检测并减少假阳性结果，“Kerlikowske说。“我们的研究表明，总体而言，DBT并不能降低肿瘤在筛查间隔之间出现症状或因筛查而错过的风险。但是，我们的研究表明，在乳腺癌密度最高且高于平均水平风险的女性中，晚期癌症诊断的减少，以及乳腺癌风险高于平均水平的女性的早期癌症检测的增加，这一事实表明，DBT可能允许更早地检测侵袭性癌症，在特定女性群体中变得晚期之前。——出国看病