出国看病资讯小细胞未分化组织学似乎不影响肝母细胞瘤的结局

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最近的一项研究发现，患有小细胞未分化组织学的肝母细胞瘤患者并不比那些没有分化组织学的患者有更差的结局。——出国看病

根据儿童肿瘤学组发表在《临床肿瘤学杂志》上的一项3期研究（NCT00980460），与未出现小细胞未分化（SCU）组织学检查的患者相比，未发现肝母细胞瘤患者有不良结局。

对于SCU患者，5年无事件生存率（EFS）为71%（95%CI，53%-83%），而对于非SCU肿瘤患者，83%（95%CI，76%-89%）。——出国看病

低危SCU肝母细胞瘤患者5年时的EFS为86%（95%CI，33%-98%），中危患者81%（95%CI，57%-92%），高风险为29%（95%CI，4%-61%），而对于未患有SCU的匹配患者，与5年时的EFS相比，87%（95%CI，72%-95%）、88%（95%CI，79%-94%）和55%（95%CI，32%-74%;），分别为。SCU患者的5年总生存期（OS）为86%（95%CI，69%-94%），而SCU患者和无SCU患者的90%（95%CI，83%-94%）。——出国看病

共有188名患者入组，包括低危、中危和高危疾病患者。诊断时的中位年龄为17个月，111名患者为男性。总体而言，177例患者可评估分析，包括49例低风险患者，100例中度风险患者和28例高危患者。入组时的中位甲胎蛋白（AFP）为106，483ng/mL，未发生事件的患者的中位随访时间为8年。——出国看病

通过中央评价，35名患者患有SCU，中位百分比为2%。值得注意的是，23名患者是男性，入组时的中位AFP为194，823ng/mL。在这些患者中，33例患者在诊断时为INI1阳性或保留，其中2例伴有整合酶相互作用者1染色的局灶性丧失，其中1例II期疾病患者复发并在8个月后死亡，1例III期疾病患者在诊断后99个月时仍无病。在初步诊断时，其他7名未检测到SCU的患者似乎表现出在二次检查手术中发现的SCU元素。——出国看病

SCU组织学的局部和中央审查的一致性较差，26%的病例一致性。在25例患者中观察到SCU小于5%的肿瘤，8例患者的肿瘤范围在5%至10%之间，2例具有SCU超过10%的肿瘤。——出国看病

在复发后97个月，通过中央评价发现7名低危疾病患者患有SCU，其中1名有2%的SCU细胞复发并保持存活且无病。在最初的切除过程中，该患者经历了胆汁渗漏和肠穿孔。5年OS为100%与92%（95%CI，78%-97%），分别用于低风险SCU肿瘤和没有SCU肿瘤。——出国看病

对于患有中等风险疾病的患者，21名患者患有SCU，其中3名经历复发并死于该疾病。此外，1名患有Beckwith-Wiedemann和第二例肿瘤的患者存活并且两种肿瘤均处于缓解状态。SCU肿瘤患者的5年OS为86%（95%CI，62%-95%），而没有SCU肿瘤的患者为95%（95%CI，87%-98%）。——出国看病

高危SCU患者7例，其中复发5例，复发后61个月、110个月、114个月时存活3例。5年期操作系统为71%（95%置信区间，26%-92%），而64%（95%置信区间，39%-81%）。——出国看病